個人情報保護方針等について

<開示等のご請求手続きについて>

●請求の方法

各請求は、所定の請求書に必要事項をご記入いただき、本人確認のための必要書類を添付の上、以下の宛先にご郵送ください。
なお、電話、FAX、E-MAIL、面会等の方法によるご請求は受付けておりません。
また、各ご請求は、当社の個人情報相談窓口のみで受付けておりますので予めご了承ください。

<宛先>
〒105-0001
東京都港区虎ノ門四丁目1番28号 虎ノ門タワーズオフィス7階
シンバイオ製薬株式会社 個人情報相談窓口

●本人確認のための必要書類

いずれのご請求につきましても、次の書類(①と②の両方)をご用意ください。ただし、複数のご請求を同時に行う場合は、重複してご用意いただく必要はありません。なお、これらの書類は、回答の際に返却いたします。
①「運転免許証」または「パスポート」の写し1通
②「住民票」または「印鑑登録証明書」の原本1通(発行後3ヵ月以内のもの)

※①をお持ちでない場合は、「健康保険証」または「年金手帳」の写しと、②の「住民票」または「印鑑登録証明書」の原本1通(発行後3ヵ月以内のもの)

※「住民票」はマイナンバー(個人番号)、本籍の記載のないもの

●代理人によるご請求

代理人の方によるご請求の場合(次の書類を同封してください)
・請求者ご本人を確認するもの → 上記●本人確認のための必要書類に同じ
・代理人ご本人を確認するもの → 上記●本人確認のための必要書類のうち1つ
・代理権の確認
  法定代理人:法定代理権があることを確認するための書類(戸籍謄本、審判書の写し)
  任意代理人:請求者ご本人の実印の押印のある委任状及び請求者ご本人の印鑑登録証明書

※上記書類(開示または利用目的の通知の請求の場合は返信用の切手も)のいずれかが欠けている場合や記載等に不備がある場合はご請求には応じられませんので予めご了承ください。

※ご請求頂いた内容や申請書面の記載内容で不明な点につき、電話等で確認させていただく場合がありますことを予めご了承ください。

※法令に定める事由により請求にお応えできない場合がありますことを予めご了承ください。

●開示等の請求の手数料及び徴収方法

「利用目的の通知」及び「開示」の手数料につきましては、回答書の送付に利用させていただくため、いずれも1件につき800円が必要となります。ご請求人の宛先をご記入の上800円分の切手を貼付した封筒をご同封ください。なお、手数料の額は、予告なく変更させていただくことがございますので予めご了承ください。

●回答

ご希望に応じ、書面または電磁的方法その他により回答します。郵送をご希望の場合は、請求書に記載された住所宛に回答書を書留・本人限定郵便にて郵送いたします。なお、当社からの回答は、お申し出の受付から1ヶ月以内を目安に行います。ただし、事情により遅れることがございますので、あらかじめご了承ください。

●ご請求に応じられない場合

以下の事由に該当する場合は、開示等のご請求には応じられませんので予めご了承ください。開示等のご請求に応じられないことを決定した場合は、その旨理由を付して通知いたします。

  • ご本人または代理人の本人確認ができない場合
  • 代理人によるご請求に際して、代理権が確認できない場合
  • 所定の請求書類に不備があった場合
  • 所定の期間内に手数料のお支払いがない場合
  • ご請求の情報項目が、保有個人データに該当しない場合
  • 「個人情報の保護に関する法律」の定めにより、開示等のご請求に応じる必要がない場合
  • 他の法令に違反することとなる場合

●お申込書

①「利用目的の通知」の請求 →「保有個人データの利用目的通知請求書」
  WORD 30KB     PDF 90KB

②「開示」の請求 →「保有個人データの開示請求書」
  WORD 30KB     PDF 78KB

③「内容の訂正、追加または削除」の請求 →「保有個人データの訂正等請求書」
  WORD 32KB     PDF 81KB

④「利用の停止または消去」の請求 →「保有個人データの利用停止等請求書」
  WORD 34KB     PDF 77KB

⑤「第三者への提供の停止」の請求 →「保有個人データの第三者提供停止請求書」
  WORD 35KB     PDF 75KB